Quels sont les effets secondaires de Wegovy et comment y remédier ?

Quels sont les effets secondaires de Wegovy ? | Y a-t-il des effets secondaires à long terme de Wegovy ? | Quelles sont les causes des effets secondaires de Wegovy ? | Quand les effets secondaires de Wegovy se manifestent-ils ? | Y a-t-il des effets secondaires lorsque vous oubliez une dose de Wegovy ? | Quels sont les risques et les avertissements liés à la prise de Wegovy ? | Comment puis-je réduire les effets secondaires de Wegovy ? | Les effets secondaires de Wegovy disparaissent-ils ?

Les effets secondaires de Wegovy

Wegovy est un traitement efficace pour la perte de poids [9], mais comme tout autre médicament, il peut avoir des effets secondaires. Avant de vous inquiéter outre mesure, sachez que certaines personnes n'en ressentent aucun, et que la plupart d'entre eux sont légers et tendent à disparaître assez rapidement. En outre, pour réduire le risque d'effets secondaires, le plan de traitement consiste à augmenter progressivement la dose, de la plus faible (0,25 mg) à la plus forte (2,4 mg). Cela permet à votre corps de s'adapter plus efficacement au traitement.

Si vous ressentez des effets secondaires, en particulier des effets digestifs courants tels que des nausées, des vomissements et des douleurs d'estomac, vous serez peut-être rassuré de savoir que ces symptômes s'atténuent généralement avec le temps. Mais pour y faire face, vous devrez peut-être modifier votre régime alimentaire et prendre des suppléments.

Voyons donc quels sont les effets secondaires courants, importants et à long terme de Wegovy, quand ils apparaissent et disparaissent, et ce que vous pouvez faire pour mieux gérer ces effets secondaires afin de tirer le meilleur parti de votre traitement.

Quels sont les effets secondaires de Wegovy ?

Les effets secondaires de Wegovy sont généralement les mêmes pour toutes les doses (0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg et 2,4 mg), mais leur sévérité peut varier. La dose de 2,4 mg, par exemple, peut provoquer des nausées plus graves que la dose de 0,5 mg. Il peut arriver que vous remarquiez des effets secondaires différents avec les doses plus élevées que vous n'avez pas eus avec les doses plus faibles, mais c'est rare. 

Pour obtenir une liste complète des effets secondaires possibles, veillez à lire la notice d'information du patient avant de commencer le traitement.

Effets secondaires très fréquents 

Ces effets indésirables peuvent touche plus d'une personne sur dix :

• Maux de tête 
• Nausées
• Être malade (vomissements)
• Diarrhée ou constipation
• Douleurs d'estomac
• Sentiment de faiblesse ou de fatigue

Pour la plupart des gens, les effets secondaires s'estompent en quelques semaines et peuvent être atténués en adaptant votre régime alimentaire ou votre dosage, ou en prenant des médicaments pour traiter vos symptômes. Veillez toutefois à discuter de ces décisions avec votre médecin.

Effets secondaires courants 

Ces effets indésirables peuvent toucher jusqu'à une personne sur dix :

• Chute de cheveux
• Vertiges
• Maux d'estomac
• Rôts
• Flatulences
• Sensation de ballonnement
• Aigreurs d'estomac
• Problèmes liés à la vésicule biliaire, tels que des calculs biliaires
• Réactions au point d'injection
• Hypoglycémie en cas de diabète

Effets indésirables sévères 

Outre les effets secondaires les plus courants dont nous avons déjà parlé, les injections de perte de poids Wegovy sont accompagnées d'effets secondaires potentiellement graves:

• Problèmes de vue si vous êtes diabétique. Ils sont répertoriés dans la notice comme des effets secondaires graves et fréquents. Si vous êtes diabétique, vous devez informer votre médecin de tout problème oculaire survenant au cours de votre traitement ;
• Inflammation du pancréas (pancréatite aiguë). Les signes peuvent inclure des douleurs intenses et persistantes à l'estomac qui peuvent s'étendre au dos ; et :
• Réactions allergiques graves comme le choc anaphylactique. Les symptômes comprennent des problèmes respiratoires, une respiration sifflante, un gonflement du visage, des lèvres, de la langue, un rythme cardiaque rapide, une peau pâle et froide et une sensation de vertige ou de faiblesse.

En général, environ 5 à 10 % des personnes utilisant Wegovy doivent arrêter en raison d'effets secondaires graves. Une étude a montré que seulement 5,3 % des personnes ont arrêté d'utiliser Wegovy à cause des effets secondaires[3], tandis que les essais de la FDA ont montré qu'environ 7 % des personnes ont trouvé les effets secondaires suffisamment graves pour arrêter d'utiliser Wegovy.[1] 

Si vous remarquez ces symptômes, contactez votre médecin le plus rapidement possible car ils peuvent être dangereux pour votre santé.

Y a-t-il des effets secondaires à long terme de Wegovy ?

Bien que cela ne soit pas très courant, il est possible que vous ayez des effets secondaires à long terme à cause de Wegovy. Il s'agit notamment de problèmes de vésicule biliaire ou de reins, de problèmes oculaires liés au diabète ou de troubles de la santé mentale. 

Si vous remarquez des symptômes tels que des douleurs abdominales dues à des gaz, des indigestions, une fièvre persistante, des nausées très fortes ou des vomissements fréquents, une sensation de ballonnement, ou si vos yeux ou votre peau commencent à jaunir, il est important de consulter votre médecin le plus rapidement possible. Ces symptômes peuvent être des signes de troubles de la vésicule biliaire.

Si vous êtes diabétique, votre médecin peut vous demander de faire des contrôles réguliers des yeux et de surveiller étroitement votre fonction rénale. En effet, le semaglutide, la substance active de Wegovy, peut provoquer des problèmes rénaux et une aggravation de la maladie rénale chronique[6]. 

On pense également que Wegovy pourrait aggraver les affections oculaires diabétiques telles que la rétinopathie diabétique, c'est pourquoi un essai spécifique a été appointé pour étudier les effets à long terme du semaglutide sur cette affection[7]. 

Quelles sont les causes des effets secondaires de Wegovy ?

Les effets secondaires gastro-intestinaux (digestifs) de Wegovy sont dus en grande partie à la façon dont le produit agit pour vous aider à perdre du poids. L'un des principaux modes d'action consiste à imiter un type d'hormone appelé incrétine, qui se déclenche naturellement après avoir mangé. Le résultat ? Wegovy augmente la libération d'insuline, diminue la production de glucagon et ralentit la vidange de l'estomac[10]. En d'autres termes, il vous aide à vous sentir rassasié plus longtemps et à réduire les fringales. 

Mais si le ralentissement de la vidange de l'estomac peut contribuer à réduire l'appétit et la consommation de nourriture, il peut aussi entraîner des effets secondaires tels que nausées, vomissements, constipation et diarrhée, en particulier au début du traitement. Ces effets secondaires peuvent alors entraîner une déshydratation et des carences en nutriments qui, à leur tour, peuvent ouvrir la voie à d'autres problèmes tels que la perte de cheveux ou la fatigue.

Quand les effets secondaires de Wegovy se manifestent-ils ? 

Certains effets secondaires, comme les maux de tête, les nausées et les vomissements, se manifestent généralement après la première injection et peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. Mais ils tendent à s'atténuer au fur et à mesure que l'organisme s'habitue au traitement.

Une étude a montré qu'il fallait en moyenne 23 jours pour que des effets secondaires sévères tels que la pancréatite apparaissent, tandis que pour les effets secondaires d'intensité modérée ou faible - principalement des problèmes gastro-intestinaux - les moyennes étaient d'environ six et sept jours respectivement[10].

Les maux de tête, l'un des effets secondaires les plus fréquents rapportés dans les études cliniques[1], peuvent apparaître au début du traitement ou après une augmentation de la dose. Ils peuvent être causés par la déshydratation, mais dans de rares cas, les maux de tête peuvent survenir en raison d'une hypoglycémie, un autre effet secondaire de Wegovy. Vous devez demander à votre médecin des conseils supplémentaires et, si nécessaire, un traitement pour les maux de tête.

De nombreuses personnes font également état de fatigue, de crampes d'estomac, de diarrhée, de constipation ou de brûlures d'estomac au cours des premières semaines. Mais ces effets secondaires peuvent survenir à tout moment au cours du traitement.

D'autres effets secondaires, comme la chute des cheveux, peuvent apparaître plus tard dans le traitement, généralement après quelques mois et à la suite d'une perte de poids importante. Mais la perte de cheveux disparaît généralement avec l'utilisation de suppléments pour la croissance des cheveux. 

Y a-t-il des effets secondaires lorsque vous oubliez une dose de Wegovy ?

Si vous oubliez de prendre votre dose de Wegovy, vous pourriez ressentir des symptômes de sevrage, comme avoir plus faim que d'habitude, avoir plus de fringales et avoir du mal à contrôler votre appétit. Votre taux de sucre dans le sang peut également monter en flèche - les signes habituels comprennent une émission d'urine plus importante que d'habitude, des maux de tête, une vision floue et une sensation de malaise, de soif ou de fatigue - vous devrez donc surveiller votre taux de sucre dans le sang de près dans ce cas.  

Voici ce qu'il faut faire si vous avez oublié d'injecter une dose :

• S'il s'est écoulé cinq jours ou moins depuis la dose oubliée, prenez-la dès que vous vous en rendez compte. Ensuite, continuez à suivre votre cadence habituelle pour la prochaine injection ;
• S'il s'est écoulé plus de cinq jours depuis la dose oubliée, ne la prenez pas et continuez à prendre votre dose habituelle le jour prévu suivant. 

Ne prenez jamais une double dose pour compenser la dose manquée.

Quels sont les risques et les avertissements liés à la prise de Wegovy ?

Bien que Wegovy soit sûr pour la plupart des gens et ne présente pas de danger majeur pour la santé, certains problèmes médicaux peuvent augmenter les risques pour la santé. Discutez de vos options de traitement avec votre praticien si vous avez certaines conditions médicales ou d'autres facteurs qui affectent votre santé, notamment :

• Le diabète, car  Wegovy peut provoquer une baisse du taux de sucre dans le sang si vous êtes diabétique 
• Les problèmes oculaires diabétiques, car Wegovy peut aggraver les affections oculaires diabétiques telles que la rétinopathie diabétique ;
• Des problèmes de pancréas comme la pancréatite, car Wegovy peut exagérer ces problèmes ; 
• Problèmes rénaux, car Wegovy peut provoquer des effets secondaires tels que la maladie, ce qui peut entraîner une déshydratation. Ceci est particulièrement grave si vous avez des problèmes rénaux ;
• Réactions allergiques au semaglutide, l'ingrédient actif de Wegovy, ou à l'un de ses autres ingrédients ;
• Dépression, problèmes d'humeur ou problèmes liés au sommeil, y compris l'insomnie, car il existe des rapports selon lesquels Wegovy peut provoquer une dépression ou augmenter le risque de pensées suicidaires [5], mais les problèmes de santé mentale comme la dépression et l'anxiété ne sont pas mentionnés dans la notice de Wegovy comme des effets secondaires et d'autres études n'ont trouvé aucun lien entre l'utilisation du semaglutide et l'augmentation des idées suicidaires [8]. 

Si vous avez l'un de ces problèmes, il est important d'être ouvert et honnête avec votre clinicien avant de commencer le traitement. Votre médecin peut suggérer une surveillance plus fréquente pendant votre traitement par Wegovy ou recommander des traitements alternatifs plus sûrs et mieux adaptés à votre état.

Le Wegovy est également accompagné d'un avertissement dans un encadré : Risque de cancer de la thyroïde. Un avertissement encadré est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA), soulignant les effets secondaires potentiels mettant en jeu le pronostic vital et nécessitant un examen attentif avant d'utiliser le médicament. Dans le cas de Wegovy, c'est parce que l'utilisation du semaglutide a été liée à un type de cancer de la thyroïde chez les rongeurs, mais cela n'a pas été rapporté dans les essais humains[2].

Comment puis-je réduire les effets secondaires de Wegovy ?

Tout d'abord, si vous ressentez des effets secondaires, n'hésitez pas à contacter votre praticien. Il est le seul à connaître votre cas particulier et à pouvoir prendre la meilleure décision pour vous. Parfois, il peut être nécessaire d'ajuster la dose pour maintenir les effets secondaires à distance. 

Symptômes courants et prise en charge

Nous parlerons des effets secondaires les plus courants de Wegovy, tels que la diarrhée, la déshydratation, la constipation, les nausées et les vomissements. La prise en charge de ces effets secondaires n'est pas seulement importante pour éliminer l'inconfort, mais elle peut également affecter l'efficacité du traitement, car le fait de devoir gérer des effets secondaires tels que les nausées et les vomissements peut rendre difficile l'observance du traitement.

Nous vous donnons ci-dessous des conseils spécifiques pour certains effets secondaires courants, mais si vous recherchez un guide rapide, voici quelques étapes faciles à suivre pour minimiser les effets secondaires de Wegovy :

1. Essayez de manger des repas plus petits pour éviter de vous sentir malade, d'avoir mal au ventre ou d'être ballonné.
2. Privilégiez les aliments fades et pauvres en graisses pour éviter les nausées et les vomissements.
3. Faites attention à ce que vous mangez et arrêtez-vous lorsque vous vous sentez rassasié.
4. Augmentez votre consommation de fibres et d'eau pour éviter la constipation.
5. S'asseoir directement après les repas peut également aider à résoudre certains problèmes d'estomac.
6. Respectez un calendrier d'injection cohérent et alternez les zones d'injection. 
7. Surveillez votre glycémie, la santé de vos yeux, de vos reins et de votre thyroïde.

La déshydratation

La déshydratation peut survenir à la suite de diarrhées et de vomissements, en raison de la perte d'eau et de sels dans l'organisme. Voici quelques signes de déshydratation : vous pouvez vous sentir fatigué, avoir soif ou remarquer que votre peau et vos lèvres se dessèchent. Votre urine peut sembler plus foncée que d'habitude, ou vous pouvez ne pas uriner autant. Vous pouvez également avoir des maux de tête, des crampes musculaires, des vertiges ou des étourdissements, voire vous évanouir. 

Afin de prévenir et de traiter la déshydratation, il convient de s'en tenir à l'eau et aux tisanes en tant que boissons principales tout au long de la journée. Elles vous apportent les liquides dont vous avez besoin sans ajout de sucres, de calories ou d'électrolytes dont vous n'auriez pas besoin. 

Vous pouvez également essayer des solutions d'hydratation spécifiques telles que les solutions de réhydratation orale, les boissons électrolytiques maison, l'eau de coco, les boissons pour sportifs et le lait. Gardez toutefois à l'esprit que ces boissons contiennent des sucres, des calories et des électrolytes, qui sont tous utiles avec modération, mais qui peuvent conduire à un apport excessif de ces composants s'ils sont consommés en grandes quantités. Essayez donc de ne boire qu'un seul verre par jour pour éviter les excès de calories et de sucre et pour maintenir vos électrolytes en bon état. 

La constipation

On parle de constipation lorsqu'il est difficile d'aller aux toilettes, généralement moins de trois fois par semaine. Elle n'est pas seulement inconfortable, elle peut aussi causer d'autres problèmes, comme les hémorroïdes, les fissures anales et même ce que l'on appelle le fécalome, qui peut provoquer des douleurs et des ballonnements au niveau de l'estomac.

Pour éviter la constipation pendant le traitement par Wegovy et préserver votre organisme des toxines et des déchets, veillez à consommer suffisamment de fibres dans votre alimentation, à boire beaucoup d'eau, à introduire une plus grande variété de plantes et à rester actif en faisant régulièrement de l'exercice. Votre médecin peut également vous recommander de prendre des probiotiques et des prébiotiques pour aider vos microbes intestinaux.

Les fibres alimentaires permettent de gonfler les selles et de les maintenir régulières. Elles ramollissent les selles, ce qui facilite leur évacuation et réduit le risque de constipation. Vous devez veiller à consommer environ 20 à 30 g de fibres par jour. Si votre consommation quotidienne de fibres est bonne, votre médecin pourra vous recommander des aliments spéciaux riches en fibres, tels que l'enveloppe de psyllium, les graines de chia ou les graines de lin moulues.

Rester hydraté et actif est également essentiel pour favoriser la digestion. Boire suffisamment d'eau aide à ramollir les selles, ce qui les rend plus faciles à évacuer et réduit le risque de constipation. De plus, cela aide votre corps à mieux absorber les nutriments et à assurer le bon fonctionnement de votre système digestif[11]. Quant à l'activité physique, elle fait bouger votre intestin, ce qui peut aider à compenser les ralentissements de la digestion qui peuvent survenir lors de l'utilisation de Wegovy.

Nausées et vomissements

Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour améliorer les symptômes tels que les nausées et les vomissements :

Améliorer ses habitudes alimentaires

1. Prenez des repas plus petits, plus souvent, pour donner à votre système digestif le temps de digérer les aliments.
2. Essayez de manger lentement et de vous arrêter avant d'être rassasié, dans le cadre d'une pratique appelée "alimentation consciente".
3. Si les odeurs fortes vous donnent la nausée, évitez-les.
4. Ne vous allongez pas juste après avoir mangé ou ne mangez pas trop près de l'heure du coucher.
5. Laissez-vous un peu de temps après le repas avant de commencer toute activité physique.
6. Évitez de boire avec une paille pour éviter d'aspirer de l'air, ce qui pourrait vous donner des nausées.

Les aliments à éviter

1. Évitez les aliments gras, épicés, acides et ultra-transformés, car ils peuvent perturber votre estomac.
2. Si certains aliments vous irritent l'estomac, comme ceux qui ont une forte odeur, les boissons gazeuses ou les produits laitiers, il est préférable de les sauter.
3. Si vous trouvez que les aliments riches en fibres alimentaires, comme les salades crues, sont difficiles à digérer, essayez de les éviter.

Que manger ?

1. Privilégiez les aliments faciles à digérer, comme les protéines maigres et les légumes bien cuits. La consommation d'aliments riches en protéines peut contribuer à améliorer la vidange gastrique, à atténuer les nausées, à maintenir la sensation de satiété et à stabiliser le taux de sucre dans le sang.[12]  
2. Incluez des liquides ou des repas semi-solides dans votre régime alimentaire si vous les trouvez plus faciles à digérer.
3. Buvez suffisamment d'eau, par petites gorgées tout au long de la journée.
4. L'ajout d'huile de gingembre ou de menthe poivrée à votre routine pourrait également vous aider : ces huiles sont apaisantes et peuvent aider à lutter contre les nausées.[13][14]

Incorporer des changements dans votre mode de vie

1. Faites de l'exercice régulièrement - une petite marche à l'air frais peut vous aider à calmer les nausées que vous ressentez.
2. Essayez la respiration diaphragmatique au lieu de respirer uniquement dans votre poitrine, et écoutez de la musique - ces deux méthodes peuvent vous aider à vous calmer et à atténuer les nausées.
3. La tenue d'un journal alimentaire peut vous aider à déterminer si certains aliments ou certaines habitudes alimentaires aggravent vos nausées.

Les effets secondaires de Wegovy disparaissent-ils ?

La réponse varie d'une personne à l'autre, mais la plupart des effets secondaires disparaissent d'eux-mêmes ou après que vous ayez modifié votre mode de vie ou pris des médicaments. 

En général, les effets secondaires disparaissent en quelques jours ou semaines. Par exemple, la fatigue ou les troubles du sommeil s'estompent généralement au fur et à mesure que l'organisme s'habitue au médicament. Une étude récente a révélé que les vomissements pouvaient persister pendant environ deux jours en moyenne, tandis que la constipation pouvait durer jusqu'à 27 jours.[4]

Mais quel que soit l'effet secondaire ou la durée pendant laquelle vous l'avez ressenti, il est très important d'en parler avec votre médecin s'il est gênant ou difficile à gérer. Il pourra peut-être vous donner des conseils utiles pour vous faciliter la tâche. Mais n'arrêtez pas de prendre le médicament sans en informer d'abord votre médecin.